Rozsáhlá longitudinální (tj. mnohaleté sledování stejných osob) kanadská studie více než 120 000 porodů jasně vyvrátila tvrzení, že epidurální anestezie zvyšuje riziko autismu u dětí. Výzkumníci nenašli žádný důkaz o skutečné souvislosti mezi tímto typem anestezie a rozvojem poruchy autistického spektra u dítěte.
Teze, že taková souvislost může existovat, poprvé spatřila světlo světa v loňském roce díky studii provedené v nemocnicích v jižní Kalifornii a výsledky studie, která ji měla potvrdit, se téměř okamžitě setkaly se skepticismem a obavami tisíců porodníků, gynekologů, anesteziologů a odborníků na mateřskou a fetální medicínu.
Vzhledem k tomu, že studie byla retrospektivní, nemohla potvrdit příčinnou souvislost a lékaři rychle poukázali na to, kolik matoucích faktorů nebylo zahrnuto.
"Nebylo vysvětleno, proč autoři vyloučili ženy, které potřebovaly císařský řez," - "Víme, že děti narozené císařským řezem mají vyšší výskyt autismu, ale výzkumníci to ve své analýze neuvedli. Toto vyloučení znamená, že případy 30-35 % žen, které rodily císařským řezem, nebyly pravděpodobně vůbec analyzovány."
Tato publikace byla v té době natolik kontroverzní, že editor časopisu JAMA Pediatrics, v němž vyšla, obdržel dopis od skupiny výzkumných pracovníků z oblasti anesteziologie a porodnictví. Autoři v něm upozornili, že minimální dávky lokální anestezie nestačí k vyvolání neuronální toxicity a že možné příčinné faktory - prodloužený a časově náročný porod nebo zvýšená tělesná teplota matky - byly ve studii zcela opomenuty.
V nové studii kanadští vědci provedli mnohem podrobnější analýzu a zohlednili dlouhý seznam možných faktorů, které jejich předchůdci dříve opomíjeli - včetně věku matky, jejího socioekonomického postavení a přítomnosti onemocnění, jako je diabetes, hypertenze a deprese. Zkoumali také faktory související s těhotenstvím - poruchy plodu, léky užívané matkami a také případnou nutnost vyvolání porodu.
Ze všech živě narozených dětí, ke kterým došlo v nemocnici v letech 2005-2016 (celkem více než 123 000), nová zjištění naznačují, že neexistuje žádná souvislost mezi podáním epidurální anestezie a zvýšeným rizikem poruch autistického spektra u narozených dětí.
Přestože autoři porovnávali údaje od sourozenců - jednoho narozeného s epidurální anestezií a druhého bez ní - nezjistili žádnou významnou souvislost.
"To nás opravdu přesvědčilo o tom, jak robustní jsou naše výsledky," říká statistička a výzkumnice v oblasti zdravotní politiky Elizabeth Wall-Wielerová z Manitobské univerzity.
- Dodala.
Kromě úlevy od bolesti má epidurální anestezie několik nedoceněných výhod. Během porodu se podává prostřednictvím katétru zavedeného do míchy, což znamená, že v případě nutnosti neočekávaného a naléhavého císařského řezu je již zajištěna úleva od bolesti, a také snižuje potřebu celkové anestezie, která představuje větší riziko pro matku a dítě.
Epidurální anestezie proto stále zůstává nejúčinnější formou úlevy od bolesti během porodu, takže budoucí maminky by se měly cítit bezpečně, když se rozhodnou pro epidurální anestezii.
Zdroj článku pochází z medicínského časopisu: JAMA Pediatrics
Bezpečnost v horách je velmi důležitá, protože horolezectví a turistika v horách představují vysoké riziko zranění, a dokonce i smrti. Pro snížení rizika nehod a zajištění ochrany turistů je důležité dodržovat určitá bezpečnostní opatření a před cestou do hor se vždy pojistit.
Rodiče dělají svým dětem obrovskou medvědí službu, když se jim ani nepokusí říct "ne". Pro mnoho matek a otců je neustále lákavé říkat "ano" přáním svých potomků, zejména když si to mohou dovolit, ale často také tehdy, když si to opravdu dovolit nemohou. Rodiče chtějí, aby jejich děti byly šťastné.
Všichni jsme zažili pocit, že nás partner ve vztahu podvádí. Ti, kdo vyznávají monogamii jako životní filozofii, se budou vždy ve větší či menší míře obávat nevěry. Tento strach může překročit hranice bdělosti a projevit se ve vašich snech. Proto vás dnes naučíme, co znamená snít o tom, že je vám partner nevěrný.
První milostné vzrušení v mládí v nás vyvolává mimořádně silné emoce. Tak silné, že bychom někdy jako dospělí chtěli některé věci zažít poprvé. Mnozí z nás prožívají svou první lásku se směsicí štěstí a bolesti, a to vše je vlastně úžasné, protože nám dala cenné lekce.
Nemůžete se dočkat, až vyrazíte na relaxační, bezstarostný a energií nabitý pobyt? A aby to bylo ještě lepší, rozhodli jste se do své dovolené zapojit i svého milovaného psa?
Kočky jsou mnohem víc než jen chlupaté uzlíčky lásky a radosti. Tato zvířata mají velmi vyvinuté smysly, zejména čich a sluch, a jsou velmi dobře přizpůsobena svému prostředí. Pro představu, kočky slyší zvukové frekvence, které jsou asi třikrát vyšší než frekvence, které slyší lidé.